Welche Flüssigkeiten sollten bei akuter Gastroenteritis verabreicht werden: eine vollständige Analyse des wissenschaftlichen Flüssigkeitsrehydrierungsplans
Akute Gastroenteritis ist eine häufige Erkrankung des Verdauungssystems, die häufig mit Symptomen wie Erbrechen und Durchfall einhergeht und leicht zu Dehydrierung führen kann. Die richtige Rehydrierung ist einer der Schlüsselaspekte der Behandlung. In diesem Artikel erhalten Sie eine detaillierte Analyse der Möglichkeiten der Flüssigkeitsauswahl bei akuter Gastroenteritis anhand aktueller medizinischer Hotspots.
1. Prinzipien der Rehydrierung bei akuter Gastroenteritis
Nach den neuesten Richtlinien der Weltgesundheitsorganisation (WHO) sollte die Rehydrierung den folgenden Grundsätzen folgen:
| Rehydrationstyp | Anwendbare Situationen | Dinge zu beachten |
|---|---|---|
| Orale Rehydrationslösung (ORS) | Leichte bis mäßige Dehydrierung | Bevorzugte Kur mit Glukose und Elektrolyten |
| intravenöse Flüssigkeiten | Schwere Dehydrierung/Unfähigkeit, Nahrung oral einzunehmen | Es ist eine ärztliche Überwachung erforderlich und es sollte auf die Infusionsgeschwindigkeit geachtet werden |
2. Spezifischer Plan für die intravenöse Rehydrierung
Gemäß den „Leitlinien zur Diagnostik und Behandlung infektiöser Diarrhoe“ von 2023 werden folgende intravenöse Rehydrationskombinationen empfohlen:
| flüssiger Typ | Eigenschaften der Inhaltsstoffe | Anwendbare Bühne | Infusionsrate |
|---|---|---|---|
| 0,9 % Natriumchlorid | isotonische Lösung | Anfängliche schnelle Rehydrierung | 20 ml/kg/h (Kinder) |
| Ringer-Laktat-Lösung | Enthält verschiedene Elektrolyte | Wartungsphase | Je nach Dehydrierungsgrad anpassen |
| 5 % Glukose + Elektrolyte | Energie auffüllen | Nach dem Erbrechen wird gelindert | langsame Infusion |
3. Aktuelle Forschungsfortschritte
1.Kontroverse um hypotonische Lösung: Eine Studie in The Lancet vom August 2023 wies darauf hin, dass hypotonische Lösungen unter bestimmten Umständen besser sein können als isotonische Lösungen, es sind jedoch weitere klinische Überprüfungen erforderlich.
2.Eine neue Perspektive auf die Zinkergänzung: Die neueste Empfehlung der WHO besteht darin, eine Zinkergänzung in die Behandlung der akuten Gastroenteritis bei Kindern einzubeziehen, was den Krankheitsverlauf um 20 % verkürzen kann.
3.Probiotische Anwendungen: Eine aktuelle Metaanalyse zeigte, dass bestimmte probiotische Stämme den Bedarf an intravenöser Rehydrierung um bis zu 35 % reduzieren können.
4. Umgang mit besonderen Situationen
| Patiententyp | Flüssigkeitsanpassung | Tabu |
|---|---|---|
| Kleinkinder | Verlangsamen Sie die Infusionsgeschwindigkeit | Vermeiden Sie hypertone Lösungen |
| ältere Menschen | Überwachen Sie die Herzfunktion | Begrenzen Sie die Natriumaufnahme |
| Patienten mit chronischen Krankheiten | Individueller Plan | Achten Sie auf Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln |
5. Vorschläge für die häusliche Pflege
1.Erkennen Sie die Anzeichen einer Dehydrierung: Verminderte Urinausscheidung, Mundtrockenheit, eingesunkene Augenhöhlen usw. erfordern eine sofortige ärztliche Behandlung.
2.Tipps zur oralen Rehydrierung: Mehrmals eine kleine Menge, jedes Mal 5–10 ml, 1–2 Teelöffel pro Minute.
3.Ernährungsumstellung: Nachdem das Erbrechen aufgehört hat, beginnen Sie mit Reissuppe und Brei und kehren Sie nach und nach zur normalen Ernährung zurück.
6. Expertenerinnerung
Der Direktor der Abteilung für Gastroenterologie des Dritten Krankenhauses der Universität Peking betonte kürzlich in einer Live-Übertragung der Gesundheitswissenschaften:„Bei der Rehydrierung bei akuter Gastroenteritis geht es nicht einfach nur darum, Wasser zu trinken, der Elektrolythaushalt ist der Schlüssel. Das Auffüllen der verlorenen Menge innerhalb von 6 Stunden bei stark dehydrierten Patienten kann das Risiko von Komplikationen deutlich reduzieren.“
Zusammenfassung: Die Rehydrierung bei akuter Gastroenteritis erfordert eine geeignete Lösung, die auf Faktoren wie dem Grad der Dehydrierung und dem Alter basiert. Bei leichter Dehydrierung wird eine orale Rehydrierung bevorzugt, während bei mittelschwerer bis schwerer Dehydrierung eine intravenöse Rehydrierung erforderlich ist. Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass die Kombination von Zink und Probiotika die Wirksamkeit der Behandlung optimieren kann. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Symptome wie anhaltendes Erbrechen, blutiger Stuhl oder Bewusstseinsveränderungen auftreten.
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